תופעות לוואי לאחר לידה ואיך מתמודדים?

נשים רבות מקוות שעם הלידה יחלפו כל התופעות המציקות שהיו במהלך ההריון, והן ישובו במהירות למצבן הרגיל. במציאות זה לא ממש כך, ולאחר לידה ישנן תופעות לוואי שונות שחלקן נמשכות עוד מתקופת ההריון וחלקן מופיעות בעקבות הלידה והתנודות ההורמונליות המגיעות בעקבותיה. חלק מהתופעות מופיעות אצל כלל הנשים לאחר לידה, וחלקן רק אצל חלק מהנשים.
בכתבה ריכזנו לכן את תופעות הלוואי השונות ודרכים לטפל בהן.

תופעות לוואי גופניות לאחר לידה

דימום לאחר לידה
בשבועות הראשונים לאחר לידה ישנו דימום מהרחם שמופרש דרך הנרתיק. הפרשות אלה הן טבעיות ומעידות על התנקות והתכווצות הרחם. הפרשה דמית זו נקראת לוכיה, וכמותה משתנה בין נשים שונות. לרוב מיד לאחר לידה מדובר בדימום חזק יחסית, שבהדרגה הופך להפרשה בגוון ורדרד ולאחר כשבועיים הופכת ההפרשה ללבנה- צהבהבה. במידה והדימום לא נחלש וצבעו לא מתבהר או במידה ויש ריח רע יש לגשת ולהיבדק על ידי רופא.      

כאבים בתפרים
חלק מן הנשים נקרעות מעט במהלך הלידה או עוברות חתך חיץ, וסובלות לאחר הלידה בכאבים באזור התפרים. הקרעים או החתכים מחלימים לרוב לאחר שבוע- שבועיים מהלידה, והתפרים נמסים.
להקלה על הכאבים באזור התפרים מומלץ לשטוף את האזור במים פושרים עם סבון מספר פעמים ביום, להשתמש בתחבושות הגייניות קפואות, ולשבת באמבטיה חמימה. במידה וישנה החמרה בכאב יש לפנות לרופא.

התכווצות הרחם
לאחר לידה הרחם מתחיל להתכווץ ולחזור לגודלו המקורי. חודש לאחר לידה מתכווץ הרחם לעשירית מגודלו בסוף ההריון ומשקלו יורד מקילו ל100 גרם. הכאבים החזקים ביותר של ההתכווצות מורגשים במהלך היומיים הראשונים שלאחר הלידה, משום שאז ההתכווצות היא הגדולה ביותר. הכאבים מתחזקים לרוב בזמן הנקה בשל הפרשת הורמון האוקסיטוצין שמעודד את התכווצות הרחם, ועוברים לרוב לאחר כעשרה ימים מהלידה. על מנת להקל על הכאבים ניתן לקחת משככי כאבים.
 

היווצרות טחורים
במהלך ההריון והלידה נוצר לחץ רב על כלי דם באזור האגן, ובשל כך אצל נשים רבות מתנפחים כלי דם באיזור פי הטבעת ויוצרים טחורים. על מנת להקל על הטחורים ניתן לשבת באמבטיה פושרת, למרוח משחת הממליס ומשחות נוספות ולהקפיד על שתייה מרובה ותזונה עשירה בסיבים על מנת לסייע למערכת העיכול. במידה והטחורים לא עוברים וממשיכים לכאוב יש לפנות לרופא.

עצירות לאחר לידה
נשים רבות סובלות מעצירות לאחר לידה בשל פחד מהפעלת לחץ באזור שיגרום לכאב ושינויים הורמונליים. על מנת להקל על העצירות מומלץ להרבות בשתייה ולאכול מזון עשיר בסיבים תזונתיים.

בריחת שתן
בעקבות הלידה נחלשת רצפת האגן שהיא מערכת השרירים התומכת בבטן התחתונה ובשלפוחית השתן. אצל חלק מן הנשים החלשות רצפת האגן גורמת לדליפת שתן בעיקר בזמן שיעול, צחוק ועיטוש. על מנת לטפל בבעיה יש לחזק את שרירי רצפת האגן באמצעות תרגילים שונים. מומלץ להקפיד על ביצוע תרגילים לחיזוק רצפת האגן ולפנות לפיזיותרפיה לרצפת אגן במידת הצורך.

כאבי גב
במהלך ההריון העלייה במשקל וגדילת הבטן גורמים להסטת מרכז הכובד ולנטייה קדימה, ובשל כך נשים רבות סובלות מכאבי גב. לאחר לידה המשקל והבטן יורדים, אך לעתים רבות הגב ממשיך לכאוב, והטיפול הפיזי בתינוק והחזקתו על הידיים לאורך זמן לא תורמים לשיפור בכאבי הגב. על מנת להפחית את כאבי הגב מומלץ לבצע תרגילים לחיזוק שרירי הבטן התומכים בגב, להקפיד על הרמה נכונה של התינוק ולהניק בתנוחה נכונה שלא כוללת התכופפות קדימה.

גודש בשדיים
ביומיים - שלושה הראשונים שלאחר הלידה מופרש הקולוסטרום- החלב הראשוני, שהוא סמיך ושומני ומופרש בכמות קטנה. בין היום השלישי לחמישי שלאחר לידה מתחיל להיווצר החלב ואצל נשים רבות נוצרת מלאות ותחושת גודש וכאב. על מנת להימנע מגודש וכאב יש להקפיד להניק את התינוק בכל פעם שהוא מעוניין. לא מומלץ לשאוב חלב על מנת להקל על הגודש משום ששאיבת החלב עשויה להוביל להגדלת הייצור. במידה והתינוק לא משחרר את הגודש ניתן לסחוט חלב באופן ידני עד לתחושת הקלה, לעשות מקלחת חמה ולעסות את האזור הכואב. במידה והגודש לא חולף מומלץ להתייעץ עם יועצת הנקה על מנת לוודא שהתינוק יונק באופן יעיל.

תופעות לוואי אסתטיות לאחר לידה

נשירה לאחר לידה
אצל נשים רבות מופיעה נשירה לאחר לידה בשל שינויים הורמונליים. במהלך ההריון מואטת נשירת השיער והשיער נראה מלא ויפה, ולאחר לידה ישנה נשירה גדולה בבת אחת. על פי רוב נשירת השיער חולפת מעצמה לאחר כחצי שנה. ניתן לחזק את השיער באמצעות תזונה בריאה ומאוזנת, ולהימנע מתסרוקות הדוקות, סירוק חזק ומרובה ושימוש בכימיקלים על מנת להפחית את הנשירה.

פיגמנטציה
השינויים ההורמונליים המתרחשים במהלך ההריון והלידה משפיעים על העור. אצל חלק מהנשים העליה ברמת ההורמונים השונים גורמת לתאים לייצר פיגמנט שגורם להופעת 'מסכת הריון'- כתמים על אזור המצח, הלחיים, השפה העליונה והסנטר. כתמים אלה לא עוברים לאחר הלידה אצל נשים מניקות משום שהורמון הפרולקטין שמופרש בזמן הנקה מעודד גם הוא ייצור פיגמנטים. על מנת למנוע את החמרת תופעה זו מומלץ להימנע מחשיפה לשמש. במידה ואת סובלת מפיגמנטציה את יכולה לפנות לקוסמטיקאית רפואית או לרופא עור להתייעצות והתאמת טיפול.

סימני מתיחה
סימני המתיחה הם מעין קרעים הנוצרים בעור בצבע אדום- לבן. סימני מתיחה מופיעים בעקבות הימתחות העור במהירות. סימנים אלה דוהים עם הזמן, וישנם קרמים שונים שמטרתם להבהיר את הסימנים.

תופעות לוואי פסיכולוגיות לאחר לידה

שינויים במצב רוח
נשים רבות סובלות מדכדוך לאחר לידה בשל השינויים ההורמונליים, העייפות והטיפול בתינוק. דכדוך זה הוא נורמלי וטבעי, ועובר לרוב לאחר כשבועיים. במידה ותחושת הדכדוך נמשכת או מחמירה ייתכן ומדובר בדיכאון אחרי לידה, ויש לפנות לגורם רפואי לצורך אבחון וקבלת טיפול. על מנת להפחית את הקושי מומלץ לנוח הרבה, לקבל עזרה מהסביבה ולשתף את בן הזוג בתחושות שעולות.

ירידה בחשק המיני
אצל נשים רבות ישנה ירידה בחשק המיני לאחר הלידה בשל השינויים בגוף, החשש מכאב, השינויים ההורמונליים והעייפות הרבה הנגרמת כתוצאה מהטיפול האינטנסיבי בתינוק. אצל נשים מניקות החשק יורד גם בשל הורמוני ההנקה. מומלץ לתת לגוף להתאושש ולהימנע מקיום יחסי מין בתקופת משכב הלידה. לאחר מכן, במידה ואינכם מעוניינים בהריון נוסף, יש לדאוג לאמצעי מניעה.