הכתבות שלנו

מוות בעריסה

 

 

על תופעת המוות בעריסה

 

שלבי הקמת המשפחה, ההריון וההורות לתינוקות רכים הינם מהיפים בחיינו. מרבית ההורים לעתיד דואגים לבדיקות בריאות במהלך ההריון, לרכישת ציוד לתינוק או התינוקת העתידים להוולד ואפילו פותחים עבור הרך הנולד חסכון שילווה אותו בחייו הבוגרים ויאפשר לימודים אקדמיים במכללה או באוניברסיטה.

 


בין שלל ההכנות והמידע שכדאי לאסוף לקראת הגעתו של תינוק חדש למשפחה, מומלץ לדעת מהי "תסמונת מוות בעריסה", ולהכיר את הנחיות משרד הבריאות למניעתה.

 

 

מהי "תסמונת מוות בעריסה"?

 

"תסמונת מוות בעריסה", הידועה בשמה הרפואי – "תסמונת המוות הפתאומי של התינוק" (SIDS), הוא השם המוכר לתיאור מוות פתאומי ובלתי מוסבר של תינוק בריא. רק אירועי מוות פתאומי ובלתי צפוי של תינוקות בריאים, שלא נמצאים להם סיבה או הסבר (דוגמת זיהום, מחלה או תאונה) נחשבים למקרי מוות בעריסה. מרבית המקרים מתרחשים בקרב תינוקות עד גיל שנה ובעיקר בששת חודשי החיים הראשונים.

 

 

שיעורי התמותה

 

תסמונת המוות בעריסה גורמת ל-35-55 אחוזים ממקרי המוות של תינוקות עד גיל שנה, ובתרגום למספרים ניתן לדבר שיעורי תמותה של 3 עד 8 תינוקות מכל 10,000 תינוקות.

 

שיעורי התמותה שונים במדינות שונות ובקרב אוכלוסיות שונות בעולם. בניו זילנד דווחו שיעורי התמותה הגבוהים בעולם (8.45 מיתות לכל 1,000 תינוקות) ובסין וביפן דווחו שיעורי התמותה הנמוכים בעולם (0.03 מיתות לכל 1,000 תינוקות). על פי נתוני משרד הבריאות מן השנים האחרונות, שיעורי התמותה בישראל משתנים, וגבוהים יותר במגזר הערבי. אחוזי התמותה בקרב בנים זכרים גבוהים משל בנות (החלוקה היא 60% בנים ו-40% בנות). הנתונים המדווחים אינם מדויקים, מאחר ובמדינות רבות, וישראל בכללן, אין מבצעים נתיחה שלאחר המוות, וזו הכרחית לקביעת סיבת התמותה.

 

 

מהם גורמי הסיכון?

 

למרות שנערכו אלפי מחקרים בנושא, עדיין ישנה אי ודאות גדולה באשר לגורמי התמותה הקשורים בתסמונת מוות בעריסה.מאחר ולא ידועה סיבה ברורה לתסמונת, קיימת הערכה של מספר גורמים המעלים את הסיכון למוות בעריסה, המבוססת על ניתוח סטטיסטי של הנתונים הידועים לגבי תינוקות שלקו בתסמונת.  

 

 

גורמי הסיכון במהלך ההריון: עישון של האם, תזונה לקויה של האם, שימוש בהרואין, הפרש של פחות משנה בין הלידות והורות בגיל ההתבגרות.

 

 

גורמי הסיכון לאחר הלידה: עישון של האם, גם אם אינה מעשנת בקרבת התינוק, חימום יתר של החלל בו ישן התינוק, תזונה שלא על ידי הנקה, משטח שינה רך מדי, שכיבה על הבטן, משקל לידה נמוך ושינה משותפת במיטת ההורים. מחקרים עדכניים מצביעים על אפשרות כי תמותת תינוקות פתאומית עשויה להתרחש על רקע של ליקוי גנטי הקשור לתפקוד תקין של הלב או הריאות.

 

 

מה ניתן לעשות?

 

ישנן מספר הנחיות בסיסיות שפורסמו על ידי משרד הבריאות בישראל וארגון הבריאות העולמי על-מנת להפחית את הסיכון למקרי מוות בעריסה. ההנחיה הראשונה והחשובה מכולן, שהפחיתה את אחוזי התמותה בצורה ניכרת, היא להשכיב את התינוק לישון על גבו. כמו כן יש להשכיב את התינוק על גבי מזרון קשיח, במיטה ריקה ללא בובות או חפצים, שמיכות וכריות רכות, העלולים לחסום את פתחי הנשימה ולגרום לחנק. תינוקות רבים ישנים בחדרי ילדים במיטה נפרדת.

 

על פי המלצות משרד הבריאות, כדאי שתינוקות בחודשי החיים הראשונים יישנו בעריסה או במיטה משלהם בחדר ההורים, אך לא בלינה משותפת במיטת ההורים מחשש חנק או מעיכה. הנחיה נוספת היא להמנע מעישון במהלך ההריון ולאחר הלידה. כמו כן, מומלץ לאוורר את החדר בו ישן התינוק ולהימנע מחימום יתר. ממחקר שהתפרסם בשנת 2008 עולה כי שימוש במאוורר בחדר התינוק הביא להפחתה של 72 אחוז במקרי התמותה.
 

 

מה עוד יכול לעזור?

 

על פי מחקרים, שאומצו והפכו להמלצות של משרד הבריאות, שימוש במוצץ מפחית את מקרי המוות בעריסה. מאחר והוכח כי הנקה מלאה מפחיתה גם היא את מקרי המוות, ההמלצה של משרד הבריאות הנה לתת מוצץ מוקדם ככל הניתן, ובמקרה ומיניקים - מיד לאחר תקופת ביסוס ההנקה. מחקרים מראים כי שימוש במוניטורים שונים, כדוגמת "בייבי-סנס", אינו יעיל לשם התראה וזיהוי מקרי המוות, מאחר והם אינם יעילים בזיהוי הפסקות נשימה חסימתיות.

 

 

לסיכום

 

חוסר הודאות בנוגע לגורמי תסמונת המוות בעריסה גדול, אך יישומן של ההנחיות הבסיסיות שפורסמו על ידי גורמים רשמיים יכול להפחית את אחוזי התמותה. יש להשכיב את התינוק על גבו במיטה ריקה מחפצים העלולים לגרום לחנק. על התינוק לישון בסמוך להוריו על מזרן קשיח. אין לעשן בקרבת התינוק ואף להימנע מעישון בכלל אם הנכם מטפלים בתינוק. יש להימנע מחימום יתר ולהיניק את התינוק במידת האפשר. זכרו כי מקרי המוות בעריסה הנם נדירים, ועם תשומת לב, המנעות מגורמי הסיכון ויישום ההמלצות עשוי להמנע אסון.

 

 
x
x